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                招標信息公告首頁 > 招標信息 > 招標信息公告 > 正文

                廣汽本田汽車有限公司增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造和WE2 車間冷卻水主管更新施工總承包(標段一~標段二)招標公告

                發布時間:2022-06-17   瀏覽次數:

                廣汽本田汽車有限公司增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造和WE2 車間冷卻水主管更新施工總承包(標段一~標段二)

                招標公告

                招 標 單 位:廣汽本田汽車有限公司

                招標代理機構:廣東省機電設備招標中心有限公司

                日 期:2022年6月

                廣汽本田汽車有限公司增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造和WE2 車間冷卻水主管更新施工總承包(標段一~標段二)招標公告

                根據廣東省企業投資項目備案證(項目代碼:2205-440118-04-05-968333、2206-440118-04-05-812403)批準,并且圖紙和技術資料滿足施工需要,廣汽本田汽車有限公司現對廣汽本田汽車有限公司增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造和WE2 車間冷卻水主管更新進行施工總承包公開招標,選定承包人。

                一、工程名稱:廣汽本田汽車有限公司增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造和WE2 車間冷卻水主管更新施工總承包(標段一~標段二)

                項目代碼: 2205-440118-04-05-968333、2206-440118-04-05-812403

                二、招標單位:廣汽本田汽車有限公司

                聯系人:李工 聯系電話:020- 62803335

                聯系地址:廣州市黃埔區廣本路1號

                招標代理機構:廣東省機電設備招標中心有限公司

                聯系人:周工 聯系電話:020-66341909

                聯系地址:廣州市越秀區東風中路515號東照大廈

                招標監督機構:廣州市增城區建設工程招標管理辦公室

                監督電話:020-32821156

                聯系地址:廣州市增城區荔城街掛綠路12號建設局4樓

                三、建設地點:廣州市增城區新塘鎮沙埔荔新十一路2號(廣州增城經濟技術開發區)。

                四、項目概況:

                項目廣汽本田增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造項目和WE2 車間冷卻水主管更新項目施工總承包,項目標的位于廣汽本田汽車有限公司增城工廠(地址:廣州市增城區新塘鎮沙浦荔新十一路2號)。建設內容包括土建工程、裝飾裝修工程、安裝工程(電氣工程、給排水工程、消防工程及通風空調工程等)及相關配套工程等,以上工程的總承包管理、協調、配合服務,包組織項目整體竣工驗收(含資料匯總、整理)等并取得相關政府部門認可的驗收合格證明文件。。

                五、標段劃分及各標段招標內容、規模和最高投標限價:

                1、標段劃分:本工程劃分為 2 個標段。

                2、招標內容、規模:

                標段一:廣汽本田增城工廠WE3 2LN車型TJ項目設備基礎及配電改造項目施工總承包,項目標的位于廣汽本田汽車有限公司增城工廠(地址:廣州市增城區新塘鎮沙浦荔新十一路2號)。建設內容包括的車間內墻面拆除、洗手間/休息室拆除及建設、鋼平臺搭建、設備基礎、設備水電氣、消防遷移改造,隔音輔房等及相關配套工程等,以上工程的總承包管理、協調、配合服務,包組織項目整體竣工驗收(含資料匯總、整理)等并取得相關政府部門認可的驗收合格證明文件。(具體內容以招標文件、工程量清單、施工圖紙及有關資料為準)。

                標段二:廣汽本田增城工廠WE2 車間冷卻水主管更新施工總承包,項目標的位于廣汽本田汽車有限公司增城工廠(地址:廣州市增城區新塘鎮沙浦荔新十一路2號)。建設內容包括車間循環水系統改造,包括管道、閥門拆除并更換以及相關配套工程等,以上工程的總承包管理、協調、配合服務,包組織項目整體竣工驗收(含資料匯總、整理)等并取得相關政府部門認可的驗收合格證明文件。(具體內容以招標文件、工程量清單、施工圖紙及有關資料為準)

                3、最高投標限價

                (1)標段一最高投標限價為人民幣11607667.76 元。

                (2)標段二最高投標限價為人民幣6590604.91元。

                各標段的投標總價超過招標控制價,投標文件將被拒絕。

                特別說明:(1)本項目標段一、標段二同時公告,投標人可選擇同時參與標段一、標段二的投標,也可以選擇參與其中一個標段的投標,允許兼中。

                (2)每個標段分別單獨進行投標登記及獨立投標。

                (3)按照標段一至標段二的先后順序依次評標,依次推薦各標段的中標候選人。若其中一個標段投標登記或遞交投標文件的投標人數量、或通過初步評審的合格投標人家數不足3家的,則該標段招標失敗,但不影響另一個標段招投標工作的繼續進行。

                (4)若其中一個標段招標失敗不影響另一標段的開標、評標、定標等工作,另一標段的中標候選人按評審排名的先后順序依次確定。

                (5)若其中一個標段在確定中標候選人后,因其他原因導致該標段重新招標或中標通知書尚未發出,不影響另一標段中標人的確定。

                (6)電子招投標操作流程詳見廣州公共資源交易中心網站發布的最新版操作指引。

                六、資金來源:自籌資金,資金已落實。

                注:政府投資項目一律不得以建筑業企業帶資承包的方式進行建設。

                七、公告發布日期、遞交投標文件時間與開標時間:

                1、公告發布日期(含本日):2022年06月17日15時00分2022年07月08日11時00分

                凡有意參加投標者,請登錄廣州公共資源交易中心交易平臺網站下載電子招標文件。

                注:發布招標公告的時間為招標公告發出之日起至投標截止時間止。

                2、遞交投標文件起始時間:2022年6月17日15時00分;

                截止時間:2022年7月08日11時00分。

                3、開標開始時間:2022年7月08日11時00分。

                4、遞交投標文件截止時間與開標時間是否有變化,請密切留意招標答疑中的相關信息。遞交投標文件截止時間后,開標時間因故推遲的,相關評標信息仍以原遞交投標文件截止時間的信息為準。

                5、投標人通過廣州公共資源交易中心交易平臺遞交電子投標文件。投標人應在遞交投標文件截止時間前,登錄廣州公共資源交易中心交易平臺網站辦理網上投標登記手續。按照交易平臺關于全流程電子化項目的相關指南進行操作。詳見:廣州公共資源交易中心網站。

                八、招標文件獲取方式:

                本項目招標文件隨招標公告一并在廣州公共資源交易中心交易平臺網站發布。招標文件一經在廣州公共資源交易中心交易平臺發布,視為發售給投標人,招標文件由投標人自行在廣州公共資源交易中心交易平臺網站下載。

                九、投標人合格條件:

                1、投標人參加投標的意思表達清楚,投標人代表被授權有效。

                2、投標人均具有獨立法人資格,按國家法律經營。

                3、投標人均持有建設行政主管部門頒發的企業資質證書及安全生產許可證;

                4、投標人應具備以下資質:

                投標人具有承接本工程所需的建筑工程施工總承包叁級或以上級別施工總承包資質。投標人擬擔任本工程項目負責人的人員為:建筑工程專業貳級或以上注冊建造師。

                注:①資質內容按照建市[2014]159號文頒布的《建筑業企業資質標準》中對應的資質類別及等級的承包工程范圍和《住房城鄉建設部關于建筑業企業資質管理有關問題的通知》(建市[2015]154號)、《住房城鄉建設部關于簡化建筑業企業資質標準部分指標的通知》(建市[2016]226號)、《住房和城鄉建設部辦公廳關于建設工程企業資質延續有關事項的通知》(建辦市函〔2020〕334號)、《住房和城鄉建設部辦公廳關于做好建筑業“證照分離”改革銜接有關工作的通知》(建辦市〔2021〕30號)、《住房和城鄉建設部辦公廳關于建設工程企業資質統一延續有關事項的通知》(建辦市函[2021]510號)、《廣東省住房和城鄉建設廳關于建設工程企業資質有效期延期的通知》(粵建許函〔2021〕849號)的要求設置。招標內容含有設計要求,且設計要求僅為深化設計的,在投標人的資質設置要求中,不允許設置設計資質。

                ②項目負責人在任職期間不得擔任專職安全員,項目專職安全員在任職期間也不得擔任項目負責人,項目負責人和安全員不為同一人。

                5、項目負責人持有安全培訓考核合格證(B類)或建筑施工企業項目負責人安全生產考核合格證書;。

                6、投標人擬擔任本工程技術負責人的資格要求為:具備建筑工程專業貳級或以上注冊建造師。技術負責人和項目負責人不為同一人。

                7、專職安全員須具有安全生產考核合格證(C類)或建筑施工企業專職安全生產管理人員安全生產考核合格證書。

                8、投標人已按照附件一的內容簽署蓋章的投標人聲明(一)、(二)、(三)。

                9、關于聯合體投標:本項目不接受聯合體投標。

                10、資格審查前,投標人須在廣州市住房和城鄉建設局建立企業信用檔案及擬擔任本工程項目負責人、專職安全員須是本企業信用檔案中的在冊人員。企業信用檔案取自投標截止時間投標人在信用管理平臺的信息,投標人無需提交相關資料,若招標人延長遞交投標文件截止時間的,信用檔案信息的評審時點也相應延長。(信用檔案辦理詳見《廣州市住建行業信用管理平臺施工企業信息錄入指引 》

                http://zfcj.gz.gov.cn/zwgk/zsdwxxgkzl/gzsjzyglfwzx/bszy/content/post_8074009.html)

                投標人未出現以下情形:與其它投標人的單位負責人為同一人或者存在控股、管理關系的(按投標人提供的《投標人聲明(一)》第八條內容進行評審)。如不同投標申請人出現單位負責人為同一人或者存在控股、管理關系的情形,則相關投標均無效。

                未被納入失信聯合懲戒名單且被限制參加建設工程投標的(具體名單以遞交投標文件截止時間“信用廣州”https://credit1.gz.gov.cn/sgs/sgsXkNew公布的“失信黑名單”為準。不包含限制參加財政投資工程或政府投資工程的投標)。

                注:因聯合懲戒措施表述存在細微差別,懲戒措施與上文不完全一致但措施內容相同的,也應屬于被限制參與相關項目的投標。

                注:未在招標公告第九條單列的資審合格條件,不作為資審不合格的依據。

                十、資格審查方式:

                本工程采用資格后審方式,由評標委員會負責資格審查。

                十一、資格審查結果將在廣州公共資源交易中心交易平臺和廣東省招標投標監管網公示,公示時間不得少于3日。

                十二、各標段滿足資格審查合格條件的投標人不足 3 名或通過有效性審查的投標人不足3名時為招標失敗。招標人分析招標失敗原因,修正招標方案,報有關管理部門核準后,重新組織招標。

                十三、投標人和中標候選人的重大變化告知義務:投標人發生可能影響其資格條件或者招標公正性的重大變化、中標候選人的經營、財務狀況發生較大變化或者存在違法行為的(包括但不限于:合并、分立、破產、重大財務變化、項目負責人等主要人員變化、被責令關閉、被吊銷營業執照、被暫扣安全生產許可證、一定期限內被禁止參加依法必須招標項目的投標等情形),應當及時書面告知招標人。

                十四、投標文件全部采用電子文檔,投標人按招標文件要求提交投標文件。若投標文件中的部分內容要求取自廣州市住建行業信用管理平臺的,則投標人選擇平臺中記錄的該部分上傳件將被視為投標人遞交投標文件的一部分,不需重復提交(類似工程業績需提供項目名稱及項目編號)。評標委員會對該部分資料的審查將以遞交投標文件截止時間在廣州市住建行業信用管理平臺內上傳件為依據。若招標人延長遞交投標文件截止時間,以上資料的評審時點也相應延長。投標人應及時維護其在廣州市住建行業信用管理平臺登記的信息及上傳件,確保各項信息及上傳件在有效期內。

                十五、潛在投標人或利害關系人對本招標公告及招標文件有異議的,向招標人書面提出。

                異議受理部門:廣汽本田汽車有限公司

                異議受理電話:020-62805682

                地 址:廣州市黃埔區廣本路1號

                十六、本公告在廣州公共資源交易網(網址:http://www.gzggzy.cn)、廣東省招標投標監管網(網址:http://zbtb.gd.gov.cn)和中國招標投標公共服務平臺(網址:http://www.cebpubservice.com/)發布,本公告的修改、補充,在廣州公共資源交易網發布。

                十七、本招標公告及招標文件使用GZZB2018-3(2022.03修訂)招標文件范本。本公告與范本內容不同之處均以下劃線標明,所有標明下劃線部分屬于本公告的組成部分,同其他部分具有同樣的效力。

                十八、招標公告網上發布時,同時發布招標文件、施工圖紙、最高投標限價。本工程根據國家和省有關計價規范設置最高投標限價。招標公告發布之日起計算編制投標文件時間,編制投標文件的時間不得少于20天。

                十九、《投訴處理決定書》和《行政處理決定書》在廣州市住房和城鄉建設局網站上公布的,視為送達其他與決定書有關的當事人。

                特別提示:投標人在本項目招標人的工程項目中存在下列行為的,將被拒絕一定時期內參與招標人后續工程投標。(注:拒絕投標時限由招標人視嚴重程度確定,最低三個月起,自招標人發出通知之日起計):

                1.將中標工程轉包或者違法分包的;

                2.在中標工程中不執行質量、安全生產相關規定的,造成質量或安全事故的;

                3.存在圍標或串標情形的;

                4.存在弄虛作假騙取中標情形的;

                5.拖欠農民工工資的;

                6.未按照國家、省、市有關建筑施工實名制管理和工人工資支付分賬管理的規定執行,被行政監管部門通報或處罰的;

                7.中標人在項目實施過程中選取的專業分包單位或勞務企業或勞務班組長與投標時不一致的(如有);

                8.其他(由招標人依法添加)。

                招 標 單 位:廣汽本田汽車有限公司

                招標代理機構:廣東省機電設備招標中心有限公司

                日 期:20220617


                附件一:

                投標人聲明(一)

                廣州市增城區住房和城鄉建設局、本招標項目招標人及招標監管機構:

                本公司就參加 投標工作,作出鄭重聲明:

                一、本公司保證投標文件及其后提供的一切材料都是真實的。如我司成為本項目中標候選人,我司同意并授權招標人將我司投標文件商務部分的人員、業績、獎項等資料進行公開。

                二、本公司保證在本項目投標中不與其他單位圍標、串標,不出讓投標資格,不向招標人或評標委員會成員行賄。

                三、本公司不存在下列情形之一:

                (1)為招標人不具有獨立法人資格的附屬機構(單位);

                (2)為本標段前期準備提供設計或咨詢服務或者與本項目設計人或提供咨詢服務的機構存在附屬關系的;

                (3)為本項目監理人或者與本項目監理人存在隸屬關系或者其他利害關系;

                (4)為本標段的代建人;

                (5)為本標段提供招標代理服務的;

                (6)與本標段的監理人或代建人或招標代理機構同為一個法定代表人的;

                (7)與本標段的監理人或代建人或招標代理機構互相控股或參股的;

                (8)與本標段的監理人或代建人或招標代理機構相互任職或工作的;

                (9)與本標段的檢測機構有隸屬關系或者其他利害關系;

                (10)與招標人存在利害關系且可能影響招標公正性;

                (11)與本標段的其他投標人為同一個單位負責人;

                (12)與本標段的其他投標人存在控股、管理關系;

                (13)被暫扣安全生產許可證的;

                (14)被依法暫?;蛉∠稑速Y格的;

                (15)被責令停產停業、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執照的;

                (16)進入清算程序,或被宣布破產,或其他喪失履約能力的情形;

                (17)在最近三年內有騙取中標或嚴重違約或重大工程質量問題的;

                (18)被工商行政管理機關在全國企業信用信息公示系統中列入嚴重違法失信企業名單;

                (19)被最高人民法院在“信用中國”網站(www.creditchina.gov.cn)或各級信用信息共享平臺中列入失信被執行人名單;

                (20)在近三年內投標人或其法定代表人、擬委派的項目負責人有行賄犯罪行為的;

                (21)法律法規規定的其他情形。

                四、本公司保證:本項目擬派的項目負責人沒有在其他在建項目中任施工單位項目負責人,本項目擬派的專職安全員沒有在其他在建項目中任職。

                五、本公司已經對投標時擬投入本項目的管理團隊和專業技術人員進行了自查,保證擬投入的所有人員都是本單位正式人員,都在本單位繳納社保,不存在持證人注冊單位與實際工作單位不符、買賣租借(專業)資格(注冊)證書等“掛證”違法違規行為。

                六、本公司承諾,中標后不轉包或違法分包,在施工過程中,嚴格執行安全生產相關管理規定;依法按照國家、省、市的有關規定發包勞務或使用自有勞務隊伍,依法按時足額支付工程款給分包單位(如有)和支付工資給勞務工人,不以工程款未到位為由克扣或拖欠工人工資。

                七、本公司承諾,切實落實《住房城鄉建設部 人力資源社會保障部關于印發建筑工人實名管理辦法(試行)的通知》(建市〔2019〕18號)、《廣東省建設工程領域工人工資支付專用賬戶管理辦法》(粵人社規〔2018〕14號)、《廣州市住房和城鄉建設局關于印發<廣州市建筑施工實名制管理辦法>的通知》(穗建規字〔2020〕18號)、《廣州市建設領域工人工資支付分賬管理實施細則》(穗建規字〔2020〕37號)、《關于印發廣州市房屋建筑及市政工程實名制和工資支付分賬平臺化管理工作方案的通知》(穗建筑〔2018〕183號)、《廣州市住房和城鄉建設委員會關于轉發<廣東省住房和城鄉建設廳關于房屋建筑和市政基礎設施工程用工實名管理暫行辦法>的通知》(穗建筑〔2018〕981號)等關于用工實名制和工人工資支付分賬管理的各項規定。中標后將利用信息技術手段,采用人臉、指紋、虹膜等生物識別技術進行電子打卡,實施考勤管理,對施工現場人員建立基本信息檔案、實行實名制管理的制度并按照工程進度將建筑工人工資通過本企業在銀行開設的工資專用賬戶按時足額支付。我公司對實名制管理負總責。若本項目在經招標人認可后,部分專業工程依法分包或實行勞務分包的,我公司對專業分包企業和勞務分包企業實施統一管理,監督其用工企業按時足額支付作業工人工資,督促落實實名制管理制度。本公司接受招標人及建設行政主管部門的監督、檢查。(適用于施工總承包招標項目)。

                八、與本公司單位負責人為同一人或者與本公司存在控股、管理關系的其他單位包括: 。(注:本條由投標人如實填寫,如有,應列出全部滿足招標公告資質要求的相關單位的名稱;如無,則填寫“無”。)

                九、本公司擬委派專職安全員兼任本工程的工地余泥渣土運輸與排放管理員,嚴格遵守建設工程余泥渣土運輸與排放管理制度,執行“一不準進、三不準出”規定,選擇合法的余泥渣土運輸單位及排放點。

                十、如果本公司使用采用告知承諾制方式取得的資質參與本項目投標,該資質經資質審批部門核查被依法注銷的,本公司承諾自動放棄投標及中標資格。如經查實該資質為以欺騙等不正當手段取得的,將依法接受監督部門的行政處罰。

                十一、本公司承諾,如本項目監理單位與本公司存在隸屬關系,或本項目監理單位與本公司存在同一集團的利害關系,則當監理招標確定為第一中標候選人監理單位和本公司被確定為第一中標候選人施工單位時,第一中標候選人監理單位或本公司任一方可以選擇放棄第一中標候選人的權利,第二中標候選人上升替補,以此類推。本公司屬于 。(注:本條由投標人如實填寫,如有,應列出其隸屬的集團名稱;如無,則填寫“無”。)

                十二、本公司違反上述保證,或本聲明陳述與事實不符,一經查實將按相關規定進行信用記錄。本公司對失信行為產生的一切后果已知悉。其中,本聲明陳述與事實不符,屬于弄虛作假騙取中標,將依法接受監管部門的處罰。

                特此聲明

                聲明企業:

                法定代表人簽字:

                項目負責人簽字:

                技術負責人簽字:

                年 月 日

                (企業公章)

                注:招標人應當要求投標人的法定代表人、項目負責人和技術負責人簽字。


                投標人聲明(二)

                關于投標過程不發生圍標串標行為的聲明

                本招標項目招標人及招標監管機構:

                本公司就參加位于增城區的 的投標工作,作出鄭重聲明:

                本公司保證在投標過程中不出現以下情形:

                一、不同投標人的投標文件內容存在非正常一致的;

                二、不同投標人的投標文件2處以上錯漏一致的;

                三、不同投標人的投標報價或者報價組成異常一致或者呈規律性變化的;

                四、不同投標人的投標文件由同一企業或者同一人編制的;

                五、不同投標人的投標文件載明的項目管理班子成員出現同一人的;

                六、不同投標人的投標文件相互混裝的;

                七、不同投標人的投標文件由同一臺電腦編制或者同一臺附屬設備打印的;

                八、不同投標人委托同一人投標的;

                九、不同投標人使用同一人或者企業資金交納投標保證金或者投標保函的反擔保的;

                十、不同投標人聘請同一人為其投標提供技術或者經濟咨詢服務的,但招標工程本身要求采用專用技術的除外;

                十一、評標委員會認定的其他串通投標情形。

                如果出現上述情形之一的,愿意接受評標委員會或建設行政主管部門作圍標串標行為的認定,并自愿無條件接受招標人和建設行政主管部門的以下處理:

                1、取消投標、中標候選人資格、中標資格;

                2、由招標人沒收投標保證金或合同履約保證金;

                3、兩年內停止或永久禁止參與增城區財政資金建設工程的投標;

                4、兩年內停止或永久禁止在增城區承接工程或者執業;

                5、對不良行為予以記錄,并行公告;

                6、報增城區建設行政主管部門備案,并提請上級相關行政主管部門依法進行處罰;

                7、其他行政處理決定。

                特此聲明

                聲明企業: 年 月 日

                法定代表人簽字或蓋章: (企業公章)


                投標人聲明(三)

                關于遵守招標文件和履行工程總承包合同的聲明

                本招標項目招標人及招標監管機構:

                本公司就參加位于增城區的 的投標工作,作出鄭重聲明:

                一、若成為本工程的中標人,我公司將嚴格遵守招標文件和履行施工合同的下列要求:

                1、訂立合同:在招標文件規定的限期內與招標人訂立工程總承包合同。

                2、施工現場技術和管理人員:

                (1)投標承諾及派駐現場的項目管理架構中全部技術和管理人員均為我公司員工;

                (2)根據本工程建設的實際需要適當設置的項目管理架構,委派的技術和管理人員的數量、資質和實際工作能力均滿足本工程建設實施要求;

                (3)在收到發包人進場通知的3天內,所有技術和管理人員全部到位,進入現場辦公,不得兼職或者擅自離崗;

                (4)若因技術或管理人員未按投標承諾的人員和時間到位、或人員的實際工作能力和工作表現達不到招標文件明確要求或投標文件的承諾、或工作態度存在嚴重不足,不適應現場工作需要,我公司愿按發包人要求撤換不合格人員,并保證后任人員的資質、資歷、業績及實際工作能力不低于前任人員的水平。

                3、工期:保證盡一切力量確保投標承諾的工期。本公司充分了解和預計在施工過程中,本項目可能會存在比正常項目更多的阻礙工期的情況出現,保證不因自身原因導致實際工期超過合同竣工時間。

                4、材料、設備:保證準備并供應充足的材料設備,按投標承諾的時間全部按時到位。不因任何材料、設備因素阻礙工期而影響投標承諾的竣工日期。

                5、質量、安全:保證實現本工程招標文件所確定的工程質量、安全目標計劃,且按增城區有關文件及本工程招標文件文明施工管理方案中的要求進行文明施工管理。

                6、不發生出借資質、轉包、違法分包行為。

                7、不拖欠或克扣勞務人員工資,不拖欠材料、設備價款、分包合同工程款(如有分包工程)。

                二、如不能履行上述承諾,本公司愿意承擔由此帶來的法律后果,并自愿無條件地接受招標人和建設行政主管部門的以下處理:

                1、取消中標資格或者解除合同;

                2、由招標人沒收投標保證金或合同履約保證金;

                3、兩年內停止或永久禁止參與增城區財政資金建設工程的投標;

                4、兩年內停止或永久禁止在增城區承接工程或者執業;

                5、對不良行為予以記錄,并進行公告;

                6、報增城區建設行政主管部門備案,并提請上級相關行政主管部門依法進行處罰;

                7、其他行政處理決定。

                特此聲明

                聲明企業: 年 月 日

                法定代表人簽字或蓋章: (企業公章)


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